Как направить онко больного работника на дополнительное медицинское обследование

Содержание
  1. Все про внеочередные медосмотры работников
  2. Когда проводятся внеочередные медосмотры работников
  3. Медики отправляют на осмотр
  4. Ответственность работника или отказ от прохождения медосмотра
  5. Как оформить отстранение от работы уклоняющегося от ВМО работника
  6. Важно помнить!
  7. проект «Новая жизнь»
  8. Что положено онкобольным бесплатно
  9. Сроки предоставления медицинской помощи
  10. Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным
  11. Бесплатные лекарства для онкопациентов
  12. Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью
  13. Как получить направление на обследование и лечение?
  14. Виды оказываемой помощи:
  15. Госпитализация в Центр
  16. Как получить талон-направление?
  17. Обращаем внимание!
  18. Важно!
  19. Все виды обследования и лечения в период госпитализации на бюджетной основе проводятся бесплатно
  20. Диспансеризация в 2021 году: какие обследования в нее входят и какие года проходят врачебный осмотр?
  21. Понятие и особенности проведения
  22. Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2021 году
  23. Кто имеет право на обследование вне зависимости от года рождения
  24. А если год рождения не подходит и нет права на ежегодное прохождение?
  25. График для детей
  26. Прохождение диспансеризации в 2021 году
  27. Что включает в себя обследование
  28. Первый этап
  29. Второй этап
  30. Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти
  31. Выходные на работе при прохождении диспансеризации
  32. Диспансеризация работников – Все о кадрах
  33. Что понимается под диспансеризацией?
  34. Порядок проведения дополнительной диспансеризации
  35. Как направить работников на диспансеризацию?

Все про внеочередные медосмотры работников

Как направить онко больного работника на дополнительное медицинское обследование

В процессе трудовой деятельности постоянно сталкиваемся со всеми видами медосмотров работников, а с внеочередными крайне редко, и когда сталкиваешься с ними впервые, то в большинстве случаев непонятно, что с ними делать и практика в данном вопросе довольно противоречива.

Поэтому при направлении сотрудника на внеочередной медосмотр часто возникают «подводные камни», сталкиваясь с которыми, нет понимания дальнейших действий.

Но что делать, если такая ситуация возникла, тут же появляются вопросы: как направить и каков порядок оформления, что делать с результатом внеочередного медосмотра, если выявлено несоответствие… сейчас разберу свою практику и постараюсь закрыть все или, по крайней мере, большинство деталей.

Когда проводятся внеочередные медосмотры работников

Само понятие внеочередной медосмотр говорит само за себя, то есть это медицинское обследование, которое проводится вне плана по каким-либо обстоятельствам. Просто «на ровном месте» его провести нельзя, обязательно нужны основания.

Как вы думаете, когда проводятся внеочередные медосмотры работников?

А служить причиной может следующее:

  • медицинские рекомендации, прописанные в заключительном акте или в медицинском заключении;
  • результаты проведения предсменного, предрейсового, послесменного, послерейсового медосмотров;
  • по просьбе работника (ст.219 ТК РФ).

А теперь немного подробнее о том, в каких случаях проводится внеочередной медосмотр.

Трудовым кодексом закреплено право прохождения внеочередного медицинского осмотра работником, причем за счет средств работодателя.

Но не стоит думать, что если в один прекрасный день мне придет в голову пройти медосмотр и проверить свое здоровье «на халяву», я запросто могу это сделать.

Нет! Направить в лечебное заведение сотрудника нужно только на основании медицинских рекомендаций.

Кроме Трудового Кодекса, еще можно найти подтверждение в п.18 Приложения № 3 Приказе № 302н.

То есть если в заключительном акте есть медицинские рекомендации, направляем работника на внеочередной медосмотр.

Получается, что обязательным условием для того, чтобы оформить направление работника на внеочередной медосмотр являются медицинские рекомендации, в противном случае права такого у вас, как у работодателя, нет.

Медики отправляют на осмотр

Для работников лечебных учреждений, основанием для направления на внеочередной медицинский осмотр может послужить обнаружение внутрибольничной инфекции. Дабы пресечь ее распространение территориальные органы Роспотребнадзора принимают такое решение.

Если органам Роспотребнадзора станет известно о том, что на предприятии есть риск возникновения и распространения инфекционных заболеваний, то имеют полное право направить работников на внеочередной медосмотр раньше намеченного срока, но для этого должно быть обязательно соответствующе оформленное заключение от РПБН.

Вы все прекрасно знаете, что флюорографию необходимо делать один раз в год. Так вот, находясь на больничном листе, сотрудника одной компании врач направил на ФЛЮ, был выявлен туберкулез. Естественно, больница проинформировала Роспортребнадзор, впоследствии была проведена внеплановая проверка данной компании, а сотрудники направлены на внеочередной медосмотр.

Работая во вредных и опасных условиях труда, сотрудник может почувствовать ухудшение состояния здоровья, обнаружить признаки возникновения профессионального заболевания или отравления, в этом случае он должен незамедлительно информировать работодателя (ст. 214 ТК РФ).

Который, в свою очередь, должен вызвать бригаду скорой помощи или собственными силами направить работника в больницу, впоследствии заключение ЛПУ и будет служить основанием для направления на внеочередной медосмотр.

Пример из моего личного опыта.

К нам в отдел был принят специалист по охране труда для работы в районах Крайнего Севера. По результатам медосмотра он был допущен, но проработав несколько смен вахтой, я обнаружила его регулярные обращения к фельдшеру с жалобами на высокое давление.

По заключенному договору, информация ежемесячно передавалась в головной офис, данные заключения и послужили в качестве медицинской рекомендации к направлению на внеочередной медосмотр.

По итогам СОТу было рекомендовано «завязать» с регулярной сменой климатического пояса.

Нужно помнить, что на время прохождения внеочередного медицинского осмотра за сотрудником остаются сохранны оплата труда и рабочее место!

В организации должен быть заключен договор на проведение предварительных и периодических медосмотров – это не только регламентировано законодательством, но и уменьшит ваши трудозатраты.

Так вот, чтобы “не наломать дров” и грамотно выполнить оформление документов, чтобы провести внеочередной медосмотр по инициативе работодателя, для начала необходимо подготовить письмо на имя главного врача медицинского учреждения.

В нем подробно распишите, почему необходимо провести внеочередной медосмотр работнику, приложив все подтверждающие документы.

Больница же дает либо медицинское заключение, что требуется провести внеочередной медосмотр работнику и выписать направление, далее работодатель готовит приказ о направлении на внеочередной медосмотр.

Выписывается направление, фиксируется в Журнале регистрации выданных направлений и работник идет обследоваться.

Кроме того, я всегда готовила уведомление о необходимости пройти медицинский осмотр. На копии уведомления работник должен поставить подпись о получении.

Работодатель, конечно, может пренебречь своими обязанностями в плане направления на ВМО и охраны здоровья работников, но если он допустил к работе сотрудника, заведомо зная о его заболеваниях или имея на руках предписание госорганов, то КоАПом предусмотрен штраф.

Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП гласит о наказании:

  • на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей;
  • на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей;
  • на юридических лиц – от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Если вдруг данная ситуация станет известна при расследовании несчастного случая, ответственность переходит уже из административной в уголовную!

Так что безалаберно относиться к здоровью работников без человеческих соображений или без требуемой на то заботы по закону может закончиться и своим ухудшением здоровья в местах столь отдаленных.

Ответственность работника или отказ от прохождения медосмотра

Побоявшись потерять свое рабочее место, от работника можно получить отказ от прохождения внеочередного медосмотра. Но в данной ситуации он не понимает, что делает хуже себе самому.

Изначально с приказом о необходимости прохождения ВМО нужно ознакомить работника под подпись, если такой возможности нет или он уклоняется, то направьте копию приказа и направление на внеочередной медосмотр с сопроводительным письмом по почте с уведомлением о вручении.

Если работник не пройдет медосмотр в срок, указанный в приказе, то работодатель имеет полное право отстранить работника от выполнения трудовых обязанностей без выплаты заработной платы.

Как оформить отстранение от работы уклоняющегося от ВМО работника

Отстранение от работы сотрудника, уклоняющегося от прохождения внеочередного медосмотра, должно быть грамотно оформлено, ведь работник может обратиться в ГИТ или в суд.

Итак, какой порядок действий:

  1. Необходимо запросить письменное объяснение причин отказа от прохождения внеочередного медосмотра. Желательно и запрос оформлять в письменной форме.
  2. Независимо от того представит или нет работник пояснения, готовится приказ об отстранении от работы.
  3. Подготавливая приказ, укажите основания для прохождения внеочередного медицинского осмотра, если есть служебные или докладные записки. Если причины неуважительные или озвучены не были, то работнику выносится выговор.

  4. Копии приказов должны быть направлены работнику для ознакомления по почте с уведомлением.
  5. Далее, оформите повторный приказ, в котором укажите новый срок для прохождения внеочередного медосмотра.
  6. Если работник повторно отказывается от прохождения медицинского осмотра, то выносится строгий выговор и служит основанием для увольнения с работы в результате неоднократного нарушения трудовой дисциплины.

    Если работник принесет медицинское заключение не от того медицинского учреждения, в которое было выписано направление, то работодатель имеет полное право его не принимать. Есть официально заключенный договор с ЛПУ, там и должен быть проведен медосмотр.

  7. В случае если сотрудник все же отправился на обследование, то по результатам должен получить заключение о состоянии здоровья и годности для работы в данной должности:
    • если сотрудник годен и это подтверждается, то допускаете приказом к работе;
    • ежели он негоден, то работника необходимо перевести на другую работу с более легкими условиями труда;
    • Получив согласие на перевод работника, нужно подготовить оформить дополнительное соглашение к трудовому договору (ст. 73 ТК РФ). Работодатель должен предложить новую работу, если есть вакансии. Новая должность вполне может быть и нижестоящая и, нижеоплачиваемая.

    • если вакансий у работодателя нет или сотрудник отказывается от предложенной ему работы, то трудовой договор прекращается (п.8 ч.1 ст.77 ТК РФ).

    Чтобы уберечь себя от ненужных проблем, лучше несогласие работника на перевод зафиксировать письменно. Хочу обратить внимание, что увольнение работника сотрудника из-за отказа от работы в новой должности может быть только по прошествии двух месяцев с момента предупреждения. Раньше не имеете права.

  8. Работник не отправился в указанный срок на прохождение внеочередного медосмотра и во второй раз? Уже на следующий день, когда срок прохождения ВМО выйдет, можно готовить и направлять запрос в больницу, в которую было выписано направление.
  9. После получения отрицательного ответа можно готовить документы на увольнение нерадивого сотрудника.

Важно помнить!

Обязательно нужно помнить о том, что все уведомления о необходимости прохождения ВМО работник должен получить под подпись, иначе потом может захотеть опровергнуть законность действия работодателя в суде.

К примеру, отправив по почте письма, он может не получить их, и они вернутся вам обратно. В таком случае нужно поехать домой и при свидетелях вручать документы.

Такой осмотр хоть и не частая ситуация, возникающая в организации, но имеет место быть!

Надеюсь, смогла в полной мере рассказать, когда проводятся внеочередные медосмотры работников, потому что правильно организовав данное мероприятие, вы можете уберечь здоровье не только одного работника, но и его коллег.

А чтобы грамотно проходил у вас весь процесс, так как работники еще те упертые люди, и нужно обезопасить еще и работодателя от человеческой глупости, поделилась своим опытом оформления всех документов от А до Я согласно Трудового Кодекса.

Источник: https://oxrana-truda.ru/kogda-provodyatsya-vneocherednye-medosmotry-rabotnikov

проект «Новая жизнь»

Как направить онко больного работника на дополнительное медицинское обследование

Онкологическая болезнь — огромный стресс для человека. Помимо состояния здоровья, онкобольных беспокоит стоимость лечения и реабилитации. Однако права онкологических больных в России позволяют получить бесплатную медицинскую помощь. Дополнительные льготы есть у пациентов, оформивших инвалидность.

Что положено онкобольным бесплатно

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных. Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС.

Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения. Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису.

Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Сроки предоставления медицинской помощи

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

  1. Пациента с подозрением на рак отправляют на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи или первичный онкологический кабинет. Консультацию проводят не позднее 5 рабочих дней от выдачи направления.
  2. Врач-онколог в течение 1 дня от постановки предварительного диагноза берет у больного фрагмент ткани для гистологии. Срок выполнения исследования ограничен 15 рабочими днями. Если показаний для гистологии нет, к лечению приступают в период до двух недель от постановки диагноза.
  3. Если анализ подтверждает онкологию, больному начинают оказывать специализированную медпомощь в течение 14 календарных дней.

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно. ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов.

Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном. Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача.

При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

  • копия паспорта РФ или другой документ, удостоверяющий личность;
  • копия свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия СНИЛС;
  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных.

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента.

Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице. Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением.

В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

Бесплатные лекарства для онкопациентов

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации.

Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе. Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней.

Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:

Льгота Размер выплаты в рублях на 2021 год I группа II группа III группа
Социальная пенсия 10 567 5 283 4 491
Страховая пенсия по инвалидности (фиксированная выплата) 10 668 5 334 2 667
Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) без стоимости набора социальных услуг 2 661 1 580 1 041

Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.

Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.

Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.

Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):

  1. Лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.
  2. Путевки на санаторно-курортное лечение длительностью до 18 дней. Инвалиды I группы имеют право получить вторую путевку для сопровождающего лица.
  3. Бесплатный или льготный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей.

Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной.

Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:

  • Социально-бытовая помощь;
  • Психологическая поддержка, адаптация в социальной среде;
  • Помощь в трудоустройстве;
  • Социально-правовые, юридические услуги;
  • При необходимости — улучшение жилищных условий.

Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ. Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Источник: https://oncology.help/yuridicheskaya-pomoshch/kakie-polozheny-lgoty-onkobolnym/

Как получить направление на обследование и лечение?

Как направить онко больного работника на дополнительное медицинское обследование

Основное направление деятельности МРНЦ им. А.Ф. Цыба – оказание специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями.

Высокотехнологичная медицинская помощь – это особо сложные, зачастую эксклюзивные, виды медицинских вмешательств, перечень которых определяется приложением к Приказу Минздрава России № 1382  от 19 декабря 2015 г.

В соответствии с Лицензией на медицинскую деятельность, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития № ФС-40-01-000698 от 20.04.2015 года, Центр осуществляет оказание высокотехнологичной медицинской помощи по профилям:

  • онкологии,
  • комбустиологии (лечение лучевых повреждений).

Виды оказываемой помощи:

  1. комбинированное (хирургическое, микрохирургическое, видеоэндоскопическое, лучевое, медикаментозное) лечение злокачественных новообразований
    • желудка;
    • ободочной и прямой кишки;
    • почек, мочевого пузыря и предстательной железы;
    • тела и шейки матки, яичников;
    • щитовидной железы;
    • верхних дыхательных путей, легких и средостения;
    • головы и шеи.
  2. Реконструктивнопластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширеннокомбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях различных локализаций.
  3. Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии.
  4. Комплексное лечение хронических лейкозов и лимфом с применением стандартной химио- и (или) иммунотерапии (включая таргетные лекарственные препараты), лучевой и афферентной терапии.
  5. Дистанционная, внутритканевая, внутриполостная, стереотаксическая, радионуклидная лучевая терапия при злокачественных новообразованиях, в том числе:
    • брахитерапия рака предстательной железы с применением I-125;
    • системная радионуклидная терапия радиоактивным йодом (I-131) при раке щитовидной железы;
    • системная радионуклидная терапия самарием-оксабифором, Sm-153.
  6. Комплексная и высокодозная химиотерапия высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей
  7. Эндопротезирование, реэндопротезирование суставов, реконструкция костей при опухолевых заболеваниях, поражающих опорно-двигательный аппарат.

Госпитализация в Центр

Госпитализация в Центр для получения медицинской помощи на бюджетной основе может быть осуществлена двумя способами:

  • Если лечебное учреждение, в котором Вы наблюдаетесь, примет решение о необходимости или целесообразности направить Вас на обследование или лечение в наш Центр.
  • Если Вы самостоятельно обратитесь за медицинской помощью в наш Центр и специалисты и Комиссия по отбору больных на госпитализацию примут решение о возможности и целесообразности стационарного лечения

Обязательным условием госпитализации в Центр является наличие у пациента размещенного в Специализированной информационной системе Минздрава РФ талона-направления на оказание ВМП.

Госпитализация в Центр для получения медицинской помощи на бюджетной основе осуществляется исключительно по направлению территориального органа управления здравоохранением. Решение о госпитализации в Центр принимает Комиссия по отбору больных на госпитализацию в МРНЦ.

Как получить талон-направление?

Обратиться за талоном-направлением вы можете:

Если Вас направляет в наш Центр медицинское учреждение, в котором Вы наблюдаетесь, то для получения талона-направления Вы должны:

  1. Собрав пакет медицинской документации, и взяв направление от врача – онколога, обратиться в территориальный орган управления здравоохранением (ТОУЗ) по месту жительства.
  2. После рассмотрения медицинской документации по Вашему заболеванию (рассматривает комиссия в течение 10 дней после приема документов) специалисты ТОУЗ при Вашем личном участии подготовят пакет документов, необходимых для обследования и/или лечения в нашем Центре (в соответствии с требованиями приказа Минздравсоцразвития России № 930н от 29.12.2014 г).
  3. После подготовки необходимых документов специалисты территориального органа управления здравоохранением отправят Ваш пакет документов в электронном виде в адрес нашего Центра (как правило, с помощью специальной информационной системы Минздрава РФ).

Если Вы самостоятельно обращаетесь за медицинской помощью в наш Центр, то Вы получаете консультацию наших специалистов о возможности, целесообразности  и объеме предполагаемого лечения. В зависимости от предполагаемого лечения  возможны следующие варианты:

  • Талон-направление Вам не нужен и Вы получаете лечение по полису (лечение по ОМС).
  • Талон-направление оформляется в Центре специалистами информационно-аналитического отдела (лечение по ВМП Раздел I).
  • Вам (или Вашему представителю) на руки  могут быть выданы Направление и Протокол заседания Комиссии, в которых отражаются показания к госпитализации для оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи (лечение по ВМП Раздел II).

В случае выдачи  направления и протокола на руки, их надо представить в Ваш территориальный орган управления здравоохранением. Они являются основанием для размещения в информационной системе Минздрава России талона-направления в Центр для оказания  высокотехнологичной медицинской помощи.

Документы, необходимые для получения талона-направления:

(Уточняйте более полный список в Вашем территориальном органе управления здравоохранением)

  1. Заключение Комиссии по отбору больных для оказания ВМП (направление и протокол заседания Комиссии, являются основанием для получения талона-направления, направление может быть оформлено либо в территориальном органе здравоохранения либо в нашем Центре);
  2. Паспорт пациента (оригинал + копия);
  3. Свидетельство о рождении (для детей) (оригинал + копия);
  4. Страховой медицинский полис ОМС (оригинал + копия);
  5. Пенсионное страховое свидетельство (если есть) (оригинал + копия);
  6. Удостоверение об инвалидности (если есть) (оригинал + копия).

Обращаем внимание!

Талон-направление на ВМП или СМП оформляется в территориальном органе управления здравоохранением (ТОУЗ) на каждый случай возможной госпитализации, в том числе и повторной.

Важно!

Пациент, прибывший в Центр на госпитализацию для оказания специализированной, в т.ч. высокотехнологичной медицинской помощи, должен иметь при себе все запрашиваемые (необходимые) данные лабораторных и инструментальных обследований.

Все виды обследования и лечения в период госпитализации на бюджетной основе проводятся бесплатно

Источник: https://mrrc.nmicr.ru/pacient/obsledovnie/

Диспансеризация в 2021 году: какие обследования в нее входят и какие года проходят врачебный осмотр?

Как направить онко больного работника на дополнительное медицинское обследование

– Добрый день. Расскажите, кто может пройти диспансеризацию в 2021 году и какие обследования можно пройти?

Понятие и особенности проведения

У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.

Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр у некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Данные мероприятия проводятся в поликлинике по месту прикрепления.

Диспансеризация является всеобщей, но ее прохождение – это право, а не обязанность. Гражданин проходит диспансеризацию только по результатам подписания письменного информированного согласия. Никаких санкций для тех, кто не пройдет диспансеризацию в 2021 году, не предусмотрено.

Всеобщая диспансеризация населения начала проводиться в стране с 2013 года и, по информации Минздрава, за этот период профосмотры были пройдены 87 млн человек. Начиная с 2021 года, был расширен онкопоиск среди обследований, а с мая 2021 года применяются дополнительные онкосрининги:

  • ПАП-тест для женщин (18-64 лет);
  • маммография для женщин 40-75 лет;
  • определение ПСА в крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года;
  • анализ содержимого кишечника на скрытую кровь: для мужчин и женщин 40-64 лет 1 раз в два года, для остальных – ежегодно.
  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – в 45 лет.

Кто имеет право пройти бесплатную диспансеризацию в 2021 году

Для прохождения диспансеризации необходимо:

  1. Получить полис ОМС.
  2. Иметь прикрепление к поликлинике.
  3. Подходить по возрасту.

Диспансеризация проводится раз в три года. Пройти ее можно в течение года, когда гражданину исполнилось 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 и 39 лет.

Таким образом, в 2021 году право на бесплатную диспансеризацию принадлежит гражданам следующих годов рождения:

  • 1981;
  • 1984;
  • 1987;
  • 1990; 1993;
  • 1996;
  • 1999;
  • 2002;
  • граждане старше 40 лет.

Кто имеет право на обследование вне зависимости от года рождения

Лица, которым на момент прохождения диспансеризации уже исполнилось более 40 лет, могут проходить диспансеризацию ежегодно. Также право на ежегодное обследование получают некоторые граждане из числа льготных категорий без учета их возраста.

А если год рождения не подходит и нет права на ежегодное прохождение?

Если вы не подходите под условия диспансеризации по возрасту и не относитесь к льготным категориям, то вы вправе пройти:

  1. Профилактическое обследование в поликлинике по месту прикрепления.
  2. Обследование в центре здоровья.

График для детей

Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать его на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста:

  • до года;
  • 1-3 года;
  • 4-5 лет;
  • 6 лет;
  • 7 лет;
  • 8-9 лет;
  • 10 лет;
  • 11-12 лет;
  • 13 лет;
  • 14 лет;
  • 15-17 лет.

Самый большой комплекс обследований предстоит пройти детям до года. Он включает в свой состав: прохождение осмотра при рождении и далее: в 1, 2, 3 месяца, в 12 месяцев.

В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.

Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.

В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:

  • педиатр;
  • стоматолог;
  • невролог;
  • хирург;
  • травматолог-ортопед;
  • офтальмолог;
  • оториноларинголог;
  • психиатр;
  • детские гинеколог, уролог-андролог;
  • эндокринолог.

Помимо этого, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, сделать УЗИ брюшной полости, почек, ЭХО-КГ и ЭКГ.

В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.

В 8-9, 11-12 лет ребенок проходит осмотры у педиатра и стоматолога. В 10 лет необходимо пройти осмотры у педиатра, невролога и стоматолога, эндокринолога и ортопеда, а также офтальмолога. В 13 лет ребенку нужно пройти медосмотры у педиатра, детского стоматолога и офтальмолога.

В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.

В медосмотрах для 15-17-летних подростков в комплекс врачей входят педиатр, хирург, стоматолог, эндокринолог, невролог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, подростковый психиатр, гинеколог, уролог-андролог.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сделать: ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ.

Прохождение диспансеризации в 2021 году

Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления и предоставить следующий комплект документов:

  1. Полис ОМС.
  2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
  3. Анкета (опросник) для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом, условиями жизни (курение, употребление алкоголя, характер питания и физической активности и пр.), для людей старше 65 лет – риск падения, депрессии, сердечной недостаточности и пр.

Что включает в себя обследование

Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:

  1. Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
  2. Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
  3. Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
  4. Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
  5. По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
  6. При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.

Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.

Первый этап

первого этапа диспансеризации будет отличаться в зависимости от возраста. Если гражданину до 40 лет, то для него предусмотрен лайт-вариант диспансеризации. Ему предстоит пройти:

  1. Опрос или анкетирование.
  2. Измерение роста, массы тела, определение ИМТ, окружности талии, артериального давления.
  3. Определение холестерина в крови, уровня глюкозы в крови, относительного сердечно-сосудистого риска.
  4. Прохождение флюорографии.
  5. ЭКГ в покое.
  6. Измерение внутриглазного давления.
  7. Прием по результатам профосмотра: на выявление визуальных локализаций онкологии, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов.
  8. Скрининг на выявление онкологии.
  9. Женщины дополнительно проходят осмотр фельдшером или акушеркой (от 18 лет и старше): у них берут мазок с шейки матки и проводят цитологическое обследование мазка.
  10. Проведение профилактической консультации.

Комплекс обследований при прохождении диспансеризации в возрасте от 40 лет более объемный и включает в свой состав:

  1. Измерение роста, массы тела, окружности талии, артериального давления.
  2. Проведение общего анализа крови: гемоглобин, лейкоциты, СОЭ.
  3. Определение уровня холестерина в крови с использованием экспресс-методики.
  4. Определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается применение экспресс-метода).
  5. Выявление сердечно-сосудистых рисков (для пациентов 40-64 лет).
  6. Индивидуальное профилактическое консультирование.
  7. Флюорография легких или КТ.
  8. ЭКГ в покое.
  9. Для женщин – маммография, осмотр акушерки со взятием мазка.
  10. Для мужчин 45 лет: выявление простат-специфического антигена.
  11. Для обоих полов: эзофагогастродуоденоскопия, исследование кала на скрытую кровь, измерение внутриглазного давления.

Если в течение последнего года пациент сдавал какие-либо анализы, то их результаты можно включить в диспансеризацию.

Второй этап

Второй этап диспансеризации для лиц до 40 лет проводится в целях дополнительного обследования и уточнения заболевания. Данный этап необходимо пройти, если на первом этапе были обнаружены отклонения:

  1. Осмотр неврологом, хирургом или колопроктологом (включая ректороманоскопию при необходимости).
  2. Колоноскопия: при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки.
  3. Рентгенография легких, КТ легких – при наличии подозрений на злокачественные новообразования легких (по назначению терапевта).
  4. Осмотр врачом акушером-гинекологом при необходимости (для женщин старше 18 лет).
  5. Индивидуальное профилактическое консультирование или групповое консультирование (школа пациента).

На втором этапе диспансеризации для лиц от 40 лет предусмотрены:

  • осмотр врачом-хирургом, врачом-колопроктологом;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин с рисками хронических заболеваний);
  • консультация врачом-урологом;
  • колоноскопия – при подозрении на онкологическое заболевание толстой кишки;
  • спирометрия – при подозрении на ХБЛЗ;
  • для женщин: осмотр акушером-гинекологом;
  • эзофагогастродуоденоскопия – при подозрении на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рентгенография, КТ легких – при подозрении на злокачественные новообразования легких;
  • консультация врача-офтальмолога для пациентов старше 40 лет с повышенным внутриглазным давлением;
  • индивидуальное профконсультирование.

Профилактический медицинский осмотр: что это такое и как пройти

Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.

Преимущество медосмотра заключается в том, что его допускается проходить в любом возрасте по желанию пациента. Он проводится бесплатно и ежегодно. Исследования входят в первый этап диспансеризации.

Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.

В профилактический осмотр входят:

  1. Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
  2. Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
  3. Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
  4. Флюорография легких раз в два года.
  5. ЭКГ в покое.
  6. Измерение внутриглазного давления.
  7. Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.

Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.

При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.

Выходные на работе при прохождении диспансеризации

Работающие граждане в тот же день получают справку о прохождении медосмотра. На время диспансеризации работники вправе получить освобождение от работы на один рабочий день.

Право на него предоставляется работникам один раз в три года на основании ст. 185.1 Трудового кодекса. При этом работники сохраняют рабочее место и свой средний заработок.

Также диспансеризацию можно пройти без отрыва от работы вечером и по субботам.

Работники предпенсионного возраста (за пять лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, которые получают пенсию по старости или по выслуге лет, вправе рассчитывать на освобождение от работы на два рабочих дня раз в год. Для этого им следует согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и оформить заявление в целях освобождения от работы.

Таким образом, диспансеризация населения направлена на профилактику заболеваемости. Для ее прохождения не нужно иметь какие-то жалобы и повода для обращения к врачу. В 2021 году пройти диспансеризацию могут граждане 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 годов рождения и лица в возрасте от 40 лет.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

Источник: https://zakonguru.com/izmeneniya/dispanserizatsiya.html

Диспансеризация работников – Все о кадрах

Как направить онко больного работника на дополнительное медицинское обследование

=

Ежегодно Минздравсоцразвития выделяет бюджетные средства на финансовое обеспечение дополнительной диспансеризации работающих граждан. Что понимается под диспансеризацией? Обязаны ли работники проходить ее? Может ли работодатель применить меры дисциплинарной ответственности к работникам, отказывающимся проходить диспансеризацию?

Что понимается под диспансеризацией?

Определения диспансеризации нет в трудовом законодательстве.

Если обратиться к словарям, то под ней понимается система медицинских мероприятий, осуществляемая лечебными учреждениями в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

Однако на практике работники довольно редко проходят такую медицинскую процедуру — в частности, потому, что работодатели не знают, по каким правилам она осуществляется.

Конечно, диспансеризацию можно было бы отнести к разновидностям медицинских осмотров, которые в силу ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить для занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), работах, связанных с движением транспорта.

Однако диспансеризация работников — это не периодический медосмотр в смысле, в котором данное понятие употребляется в Трудовом кодексе, так как порядок ее проведения определяется Минздравсоцразвития.

Да и цели у них разные: осмотр проводят в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний, а диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых (сахарный диабет, туберкулез, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата), являющихся основной причиной смертности и инвалидности трудоспособного населения РФ.

На вопрос, кто именно подлежит диспансеризации, дают ответ только правила предоставления из бюджета федерального фонда ОМС субсидий бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1228.

Пунктом 2 названных правил установлено, что дополнительной диспансеризации подлежат граждане без возрастных ограничений, работающие в организациях независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.

Порядок проведения дополнительной диспансеризации

Дополнительная диспансеризация проводится медицинскими учреждениями, участвующими в реализации программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, и предполагает:

1. Осмотр работника врачами-специалистами:

— терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом));

— акушером-гинекологом;

— хирургом;

— неврологом;

— офтальмологом.

2. Лабораторные и функциональные исследования:

— клинические анализы крови и мочи;

— биохимический анализ крови;

— кровь на онкомаркеры (для работников старше 45 лет);

— электрокардиография;

— флюорография;

— маммография (для женщин после 40 лет).

Дополнительной диспансеризации в силу п. 5 Порядка подлежат работающие граждане, а также занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, независимо от сроков прохождения углубленных медицинских осмотров, и прошедшие диспансеризацию в 2007 году, если их не взяли под диспансерное наблюдение в результате выявленного заболевания.

На работника, явившегося в медучреждение для прохождения дополнительной диспансеризации, в регистратуре заполняется амбулаторная карта и передается в кабинет медицинской профилактики или в иное подразделение, на которое возложены функции по проведению диспансеризации. Там заполняют так называемый паспорт здоровья работника и отправляют его к врачам-специалистам.

После обследования работника врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимающих участие в проведении дополнительной диспансеризации, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований определяет (с целью планирования дальнейших мероприятий) группу состояния здоровья. Их пять.

I группа — практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни — по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения.

К сведению. Если работник зарегистрирован по месту жительства в одном субъекте РФ, а трудовую деятельность осуществляет в другом, он может пройти дополнительную диспансеризацию или по месту работы, или по месту жительства (п. 5 Порядка).

II группа — граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечно-сосудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, даются рекомендации по профилактике заболеваний.

III группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление).

IV группа — нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации. Эти работники направляются на плановую госпитализацию.

V группа — граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В этом случае медицинская документация работника направляется в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения для принятия решения о направлении гражданина в учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Работникам, отнесенным к I и II группам состояния здоровья, рекомендуется посещение центров здоровья для дальнейших рекомендаций врачей-специалистов по здоровому образу жизни (п. 8 Порядка).

Отнесенным к III-V группам состояния здоровья в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости устанавливается диспансерное наблюдение по месту жительства.

Как направить работников на диспансеризацию?

Источник: http://info-personal.ru/bolnuchnuy-list/dispanserizaciya-rabotnikov/

О ваших правах
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: